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La mwbgtrombolisi (o "lisi") è la rottura di mwbwtrombi, mwcaemboli o mwcqcoaguli di sangue, con mezzi farmacologici, comunemente chiamati «mwcgtrombolitici». Essi agiscono stimolando la mwcwfibrinolisi secondaria da parte della mwdaplasmina mediante infusione di analoghi dell'mwdqattivatore tissutale del plasminogeno (tPA), la mwdgproteina che attiva normalmente la mwdwplasmina. Al 2025 le Linee Guida (LG) internazionali raccomandano l'mweaAlteplase, r-TPA di seconda generazione, entro le 4.5 h dall’esordio dei sintomi neurologici, valutati secondo la scala di gravità NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale ), al dosaggio di 0.9 mg/kg (max 90 mg), di cui il 10% in bolo (per iniezione direttamente in vena) e il restante 90% in mweginfusione nei successivi 60 minuti, senza limiti superiori di età.cite-ref-1[1]cite-ref-2[2]

La trombolisi endovenosa (unitamente alla mwhatrombectomia è una delle due terapie per ripristinare la mwhqcircolazione sanguigna nell’area del mwhgcervello colpita da mwhwictus ischemico, efficace nell'abbassare il rischio di mortalità ed invalidità. Esiste un rischio di mwiaemorragia nel 5-8% dei casi trattati poiché il trombolitico riduce il fibrinogeno, sostanza naturalmente presente nel sangue che contribuisce alla sua mwiqcoagulazione. Questi rari casi di emorragia sono contrastabili col dosaggio del fibrinogeno nel sangue, esame eseguito in urgenza negli ospedali poche ore dopo il trattamento di trombolisi, esame determinante per rendere quest'ultima più sicura e praticabile.cite-ref-3[3]

• Note

• Voci correlate

cite-note-11. ↑ mwlamwlqmwlgLa terapia riperfusiva nell’ictus ischemico acuto | Domenico Prisco e Maria Canfora, su mwlwwww.siset.org. mwmaURL consultato l'8 aprile 2025 mwmq(mwmgarchiviato l'8 aprile 2025).

cite-note-22. ↑ mwngmwnwmwoaLinee guida terapia vascolarizzazione - trombosi endovenosa (mwoqmwogPDF), su mwowAINR - Associazione Italiana di Euro radiologia Diagnostica e Interventistica. mwpaURL consultato l'8 aprile 2025 mwpq(archiviato dall'mwpgurl originale il 15 maggio 2021).

cite-note-33. ↑ mwqgmwqwmwraIctus – Trombolisi ancora più sicura. Uno studio coordinato dall’IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche per prevenire le emorragie. — Istituto delle Scienze Neurologiche, su mwrqwww.ausl.bologna.it. mwrgURL consultato l'8 aprile 2025.

• mwsgFibrinolisi

• mwtaPlasmina

• mwtgTrombolitici